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Cicatrices

Qu’est-ce que c’est?

Une cicatrice est la partie visible d’une lésion cutanée après réparation.

Les cicatrices peuvent résulter d’accidents, de pathologies cutanées comme l’acné, d’interventions chirurgicales ou de brûlures.

La cicatrisation fait partie intégrante du processus de guérison.

Mis à part les lésions très mineures, chaque blessure engendre une cicatrice plus ou moins importante.

Le tissu cicatriciel n’est pas identique au tissu qu’il remplace et est habituellement de qualité fonctionnelle inférieure.

Par exemple, les cicatrices cutanées sont plus sensibles au rayonnement ultraviolet, les glandes sudoripares et les follicules pileux ne se développent pas sous la cicatrice.

Lorsque le processus de cicatrisation est normal suite à une plaie ou une lésion, la peau « guérit » en laissant une cicatrice permanente, plane et légèrement colorée.

On parle de cicatrice normale ou « mature ».

Lorsque le processus de cicatrisation est perturbé, la cicatrice peut devenir inesthétique.

On parle de cicatrice anormale.

Il en existe différents types comme par exemple les cicatrices chéloïdes et les cicatrices hypertrophiques.

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Les causes

Le risque de développer une cicatrice anormale dépend notamment de la localisation de la cicatrice, du type de peau ainsi que de l’âge du patient :

  • les cicatrices anormales se forment le plus fréquemment au niveau de la zone du décolleté, du dos, des jambes, des épaules et des articulations.
  • les patients à peau noire ou métissée sont génétiquement prédisposés à développer des cicatrices anormales, en particulier de type chéloïde.
  • les enfants aussi sont plus à même de développer des cicatrices anormales.

Le traitement

Le meilleur traitement est le traitement préventif !

Toute blessure de quel type que ce soit devrait bénéficier de séances de photothérapie LED.

La photothérapie non seulement accélère la guérison mais empêche l’évolution vers une cicatrice inesthétique. La cicatrice sera beaucoup moins visible.

Si la cicatrice est déjà constituée , nous associons peeling et microneedling.

Le peeling et le micro-needling gomment les couches supérieures , éliminent les cellules cicatricielles anormales et les remplacent par de nouvelles et jeunes cellules.

Ils stimulent aussi les fibroblastes et activent ainsi la synthèse des fibres de collagène et d’élastine.

On observe ainsi une régénération cellulaire naturelle.

Si la cicatrice est fort déprimée, on envisagera l’injection de produits de comblement.

Si la cicatrice est vraiment anormale, elle peut être réséquée chirurgicalement.

La résection sera alors immédiatement suivie par un traitement par photothérapie LED qui permettra une évolution vers une cicatrisation normale.

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